Цистоскопия мочевого пузыря
Цистоскопия — это процедура, используемая в урологии для «заглядывания в мочевой пузырь» пациента с помощью специального оптического инструмента, называемого цистоскопом.Цистоскоп выглядит как длинная металлическая трубка, к которой прикреплены источник света и видеокамера.
Содержание статьи:
Цистоскопия мочевого пузыря — очень точный метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря, иногда информации, полученной современными методами (УЗИ, компьютерная томография), недостаточно для постановки диагноза.
Противопоказанием к исследованию является активный воспалительный процесс нижних мочевых путей.
Показаниями к цистоскопии у женщин или мужчин являются
- Часто рецидивирующий цистит;
- Кровь в моче;
- Подозрение на интерстициальный цистит;
- Нарушения мочеиспускания, которые невозможно объяснить неинвазивными методами обследования;
- Изменения или новообразования, нуждающиеся в уточнении на УЗИ и КТ.
Уролог осматривает уретру (мочеиспускательный канал), предстательную железу у мужчин и полость мочевого пузыря. Оценивается проходимость уретры, емкость мочевого пузыря, состояние слизистой оболочки, расположение и функция устьев мочеточников.
Цистоскопия мочевого пузыря позволяет диагностировать такие заболевания:
- Сужение уретры и неправильная проходимость уретры;
- Хронический и интерстициальный цистит;
- Опухоли мочевого пузыря;
- Камни и дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря;
- Мочеполовые свищи;
- Позволяет найти источник кровотечения в мочевыделительной системе.
Пункционная биопсия мочевого пузыря может быть выполнена с помощью цистоскопа.
Очень часто цистоскопия может использоваться не только в диагностических, но и в лечебных целях:
- Удаление опухолей мочевого пузыря;
- Разрушение и удаление камней в мочевом пузыре;
- Уретротомия (рассечение стриктуры уретры);
- Электрорезекция гиперплазии предстательной железы;
- Остановка кровотечения из мочевого пузыря;
- Установка мочеточникового катетера (стента);
- Диссекция устья мочеточника.
Перед цистоскопией:
1. Задача врача — донести до пациента всю информацию о предстоящем исследовании на понятном языке, но если что-то вам все-таки неясно, задайте урологу интересующие вопросы перед цистоскопией в Санкт-Петербурге.
2. Обязательно сообщите урологу о принимаемых вами лекарствах. Некоторые из них имеют все возможности повлиять на проведение цистоскопии, в результате чего их прием идет по стопам:
* Антикоагулянты, аспирин (тромбоасс, варфарин, гепарин)
* Нестероидные противовоспалительные препараты
3. Препараты для прекращения приема во время менструального периода
Исследовано больше, чем любое другое воздержание.
4. Выпить Монурал 3 г вечером в 22:00 в день, предшествующий дню исследования
(антибактериальное средство с широким спектром действия) — с целью
Профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.
Уретроскопия и цистоскопия с диагностической целью чаще всего проводятся амбулаторно и под регионарной анестезией: в уретру и мочеиспускательный канал вводятся препараты с регионарными анестетиками (лидокаин), которые обеспечивают как анестезию, так и полноценную смазку при введении уретроцистоскопа.
Цистоскопия у мужчин
Если целью цистоскопии является не только осмотр, но и ряд манипуляций или процедур (перфорационная биопсия, гидродистензия), вам будет предложена транспортировка в клинику на 1 день и анестезия (внутривенная или эпидуральная).
Продолжительность исследования: от 5-7 до 40-45 мин.
После цистоскопии:
1. Перед тем как вы отправитесь домой, врач обсудит с вами результаты зеркального исследования мочевого пузыря, план дальнейшего лечения и даст необходимые рекомендации.
2. О самой процедуре:
- В большинстве случаев роды проходят в обычном режиме;
- Для этого нужно пить больше воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить дискомфорт при мочеиспускании и жжение;
- После цистоскопии можно обнаружить кровь в моче, но появление крови обычно прекращается через 1-2 дня.
3. Позвоните своему врачу, если после цистоскопии у вас появились следующие признаки лихорадки и/или озноба:
- Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и сильным жжением в уретре;
- Задержка мочи (невозможность помочиться);
- Боль в нижней части спины;
- Кровь в моче с образованием сгустков.
Можно ли заменить уретроскопию и цистоскопию другими методами диагностики?
В некоторых случаях вероятность этого очень высока при использовании УЗИ мочевого пузыря, рентгеновских исследований, компьютерной или магнитно-резонансной томографии малого таза. Но иногда их недостаточно при современных методах диагностики для получения более реальной диагностической картины заболевания, и перечисленные выше методы обследования используются в комплексе.
